Si tienes contemplado iniciar un tratamiento de ortodoncia, o ya te lo estás realizando, este artículo es clave para ti. Uno de los componentes más importantes de cualquier tratamiento ortodóntico son las radiografías en ortodoncia: estudios diagnósticos que permiten evaluar con precisión la estructura dental y ósea del paciente, y planificar el tratamiento de forma correcta desde el primer momento.
Sin este paso, cualquier plan de tratamiento —por muy bien intencionado que sea— parte de información incompleta.
¿Cuáles son las Radiografías para Ortodoncia?
En ortodoncia se utilizan principalmente dos tipos de radiografías: la panorámica y la cefalométrica. Ambas cumplen funciones distintas y complementarias dentro del diagnóstico.
Radiografía Panorámica: Proporciona una imagen completa de los maxilares del paciente, mostrando todos los dientes en ambas arcadas y las estructuras óseas relacionadas. Es fundamental para evaluar la posición de los dientes, la presencia de dientes impactados, el desarrollo de las mandíbulas y la detección de cualquier anormalidad estructural.
La radiografía panorámica, también conocida como ortopantomografía, permite evaluar la calidad ósea, la forma y tamaño de las raíces, el grado de erupción dentaria, la presencia de caries u otras patologías que deban tratarse antes de iniciar el tratamiento de ortodoncia, así como la existencia de dientes supernumerarios, ausencias dentarias o retenciones. Es común detectar mediante esta radiografía casos de caninos retenidos o terceros molares (cordales) retenidos, que pueden generar daño al diente adyacente o aumentar el apiñamiento en el sector anterior. Si quieres profundizar en este tema, puedes revisar nuestro artículo sobre cordales incluidas y lesiones en el segundo molar.

Radiografía Cefalométrica: Es una radiografía lateral del cráneo que permite determinar el tipo de perfil del paciente, analizar la inclinación de los dientes frontales y su relación con el hueso y los tejidos blandos, así como identificar posibles anomalías ortognáticas. Es especialmente importante en tratamientos que requieran exodoncias, ya que ayuda a garantizar mejores resultados, y resulta esencial para planificar tratamientos que involucren cambios en la posición de los maxilares.
Diversos estudios en radiología maxilofacial señalan que la radiografía panorámica es el examen de primera elección para detectar dientes impactados y anomalías dentarias, aunque en casos más complejos puede complementarse con tomografía computarizada para obtener información tridimensional más precisa.

En la práctica, el estudio siempre empieza por la radiografía panorámica, y la cefalométrica se suma cuando hay que analizar el perfil y la relación entre los maxilares.
¿Qué Pasa si me Pusieron Brackets sin Radiografías?
Colocar brackets sin antes realizar una radiografía panorámica y una cefalométrica implica riesgos significativos. Sin el conocimiento detallado que proporcionan estas imágenes, el tratamiento puede no abordar problemas subyacentes como raíces anormalmente formadas, dientes adicionales no erupcionados o problemas en la posición de la mandíbula. Esto puede derivar en resultados insatisfactorios o incluso en daños a la estructura dental y ósea del paciente.
Las radiografías en ortodoncia no son un paso opcional ni un trámite administrativo: son la base sobre la que se construye un diagnóstico certero y un plan de tratamiento efectivo. Omitirlas puede comprometer todo el resultado final, incluso cuando el resto del tratamiento se realice correctamente.
Preguntas Frecuentes
¿Es obligatorio tomar radiografías antes de colocar brackets?
No es una obligación legal, pero sí una práctica clínica indispensable. Sin radiografías, el ortodoncista carece de información esencial sobre raíces, huesos y dientes no erupcionados, lo que aumenta significativamente el riesgo de complicaciones.
¿Cada cuánto se deben repetir las radiografías durante el tratamiento?
Depende del caso, pero generalmente se toma una radiografía panorámica y una cefalométrica al inicio del tratamiento, y pueden solicitarse nuevas placas de control si el ortodoncista lo considera necesario para evaluar avances.
¿Son seguras las radiografías dentales?
Sí. Las radiografías dentales modernas utilizan dosis de radiación muy bajas y están diseñadas específicamente para minimizar la exposición del paciente, cumpliendo con estrictos protocolos de seguridad.
¿Qué diferencia hay entre la radiografía panorámica y la cefalométrica?
La panorámica muestra toda la dentadura y las estructuras óseas de ambos maxilares en una sola imagen, mientras que la cefalométrica es una radiografía lateral del cráneo enfocada en analizar el perfil facial y la relación entre los huesos y los tejidos blandos.
Conclusión
Las radiografías en ortodoncia son herramientas indispensables para un diagnóstico preciso y una planificación de tratamiento efectiva. Omitirlas puede llevar a resultados insatisfactorios y complicaciones evitables. Si estás por iniciar un tratamiento de ortodoncia, asegúrate de que la radiografía panorámica y los demás exámenes diagnósticos formen parte integral del proceso desde el primer día.
Escrito por Camilo De la Cruz Ponce, odontólogo
Egresado de la Universidad Metropolitana de Barranquilla. Actualmente cursa la Especialización en Gerencia y Auditoría de la Calidad en Salud. Más sobre el autor →
Aviso: este artículo es informativo y no reemplaza la valoración de un odontólogo o dentista. Si tienes dolor, hinchazón, fiebre o cualquier síntoma que te preocupe, consulta a un profesional. Si notas dificultad para respirar o tragar, acude a urgencias de inmediato.
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[…] Además del examen clínico, el diagnóstico siempre se confirma con imágenes. Te explico más sobre su importancia en el artículo de radiografías en ortodoncia. […]